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高级全自动电脑心肺复苏模拟人
高级全自动电脑心肺复苏模拟人
之人工气道的建立和使用,它是抢救和治疗危重症病人的重要措施之一,临床上常用的人工气道有气管插管与气管切开两种。但人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤等功能丧失,防御能力减弱,呼吸道极易形成痰痂引起气道堵塞危及病人生命。机械通气操作一般需2人进行,一人为主手,一人为助手。具体操作2人互相协助配合,人与机械同时协调进行操作。 具体操作流程如下:
①、将
高级全自动电脑心肺复苏模拟人
取仰卧位,用抬颏推额法;颈部关节为转折点使头部尽量后仰,以便使镜片和气管在一条直线上。使用简易呼吸器面罩加压给氧,给模型吸纯氧2至3分钟,使血氧饱和度持续在95%以上,插管时暂停通气。
②、选择相应规格的气管导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,在导管内放入导丝并塑型,在气管导管前端和套囊涂好润滑油。气管导管准备好后,选择合适形状和大小的喉镜镜片,检查光源后关闭,放置备用。
③、然后,缓慢地把镜片沿中线向前推进,暴露口、悬雍垂、咽和会厌,镜片可在会厌和舌根之间,挑起会厌,暴露声门。高级全自动电脑心肺复苏模拟人暴露声门,打开喉镜,主手操作者用右拇指、食指拨开病人上下齿及口唇,左手紧握喉镜柄,把镜片送入模型口腔的右侧向左推开舌体,以避免舌体阻挡视线,切勿把口唇压在镜片与牙齿之间,避免产生损伤。
④、注意气管导管不可导入过深,以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露不满意,可请助手从颈部向后轻压喉结,或向某一侧轻推,以取得最佳视野。
操作者用右手从高级全自动电脑心肺复苏模拟人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔,并对准声门送入气管内,助手将导丝拔除,继续将导管向前送入一定深度,插管时导管尖端距门齿距离常在21~23cm。
⑤、开启氧气瓶,观察流量表及氧气量,选择复苏器工作模式,设定为15/400模式。检查复苏器运转情况观察3组通气。去掉模拟肺,连接模型,继续观察高级全自动电脑心肺复苏模拟人的呼吸及缺氧改善情况。
⑥、确认导管位置,给导管气囊充气后,立即请助手用简易呼吸器通气,在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏,并用听诊器听诊胃区、双肺底、双肺尖,以双肺呼吸音对称与否来判断气管导管的位置正确无误。
⑦、固定导管,放置牙垫后将喉镜取出,用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固定于面颊。需准备的机械通气物品,氧气瓶、流量表、通气管道、复苏器、模拟肺,并将其安装好。
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