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心肺复苏训练模拟人低温环境抢救措施
心肺复苏训练模拟人
低温环境抢救措施
心脏骤停有很多情况引起,
心肺复苏训练模拟人
急救低温引起的心脏骤停,其中低温所引起的心脏骤停是在特殊环境下常见的一种。指在严重的低体温伴随着显著的重要器官功能降低时,会使患者在初期的评估中出现类似临床死亡的表现。低体温性心跳停搏发生后完全实现神经系统的复苏是有可能的,患者应尽快复温,有条件应转送至具有可检测复温程度的医疗中心。
低温的心肺复苏训练模拟人初始治疗,重点是防止体温继续丧失,并及时对其复温,措施包括远离低温环境,进行复温。轻度低温是体温大于34度,采取被动复温。中度低温体温30-34度,有心跳,积极体外复温。重度低温体温小于30度,有心搏,体外与体内同时复温。严重低温和心脏骤停,使用心肺转流术快速复温,或进行有效的体内复温技术。体外复温技术有采用毛毯包裹身体、加强制造暖空气、温水淋浴等。体内复温技术有温水胸腔灌注、体外血液分流加温术、输注加热液体、吸入加热湿化得氧气等。
低体温时,心肺复苏训练模拟人所设置显示的脉搏和呼吸可能会减慢或者难以检测到,心电图甚至可能提示心搏停止现象。如果无生命体征现象,应立即实施心肺复苏。如果出现室性心动过速或室颤,立即进行除颤,并与复温同时进行。对于无意识或心脏骤停患者,推荐进行气管插管,早期的气道管理能提供有效的加热湿化得氧气及减少误吸的可能。重点在于积极大胆的体内复温术。
心肺复苏训练模拟人在示范低温急救情景时,心肺复苏训练模拟人急救操作 急救队伍成员训练对于药物的使用也要有所掌握。低温时心脏对心血管活性药物、起搏器的刺激及除颤反应迟钝,药物代谢降低。去甲肾上腺素和血管加压素能增加冠状动脉灌注及提高自主循环恢复的几率。有试验表面,血管升压药物肾上腺素和胺碘酮合同心脏除颤对自主循环的恢复有改善。意外性低体温即使是延迟或无进行心肺复苏仍可以最终存活,对长时间暴露于寒冷环境中已出现死亡征象的患者不应过早判断死亡,应先采取复温技术,体内与体外复温可同时进行,在未恢复正常体温后,不应认为患者已经死亡而放弃抢救。等恢复正常体温后,稍等片刻,如仍无生命迹象后,可判断为死亡。
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