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电脑心肺复苏模型呼气性阻碍
电脑心肺复苏模型人工呼吸主要表现为吸气运动加强,吸气深而费力,重者吸气时头后仰。其发生机制的解释是声带上面较平坦,下面稍向外倾斜,当喉阻塞时患者用力吸气,将声门推向下方,两侧声带游离缘靠拢,使狭窄的喉腔更为狭窄;呼气时气流冲击声带下面,使之向两侧分开,声门较开大,故表现为吸气困难而呼气基本无碍。 即吸气时呼吸肌非常用力,吸气时胸骨上窝、肋间隙、肋下及剑突下凹陷。时间稍久,体内缺氧,面色青紫,烦躁不安,需要紧急处理,否则会危及生命。
当发现有呼吸困难,特别是较严重的呼吸困难时,要注意是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难主要是由于喉及气管受阻塞,病人表现呼吸费力,颈胸部的肌肉都参与呼吸运动,锁骨上下窝、胸骨上窝、肋间隙及剑突下有吸气凹陷,电脑心肺复苏模型呼吸阻碍严重时有吸气性哮鸣音,发现这种情况往往是喉部炎症水肿或气管有异物,应立即送医院急诊作气管切开或取出异物。肺部和支气管疾病及心脏病是引起呼吸困难的最多见病因。这些病人出现症状时应保持半坐体位,使呼吸道通畅,但不要用镇静剂以免发生危险,有条件时可吸氧,呼吸困难一般可以改善。
电脑心肺复苏模型 临床技能练习呼吸困难伴发热 多见于肺炎、肺脓肿、肺结核、胸膜炎、急性心包炎等。呼吸困难伴一侧胸痛 见于大叶性肺炎、急性渗出性胸膜炎、肺栓塞、自发性气胸、急性心肌梗死、支气管肺癌等。呼吸困难伴咳嗽、咳痰 见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿继发肺部感染、支气管扩张、肺脓肿等;伴大量泡沫痰可见于有机磷中毒;伴粉红色泡沫痰见于急性左心衰竭。呼吸困难发生的诱因 包括有无引起呼吸困难的基础病因和直接诱因,如心、肺疾病、肾病、代谢性疾病病史和有无药物、毒物摄入史及头痛、意识障碍、颅脑外伤史。呼吸困难发生的快与慢 询问起病是突然发生、缓慢发生、还是渐进发生或者有明显的时间性。呼吸困难与活动、体位的关系 如左心衰竭引起的呼吸困难。
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