急救心肺复苏模拟人人工电除颤三部曲_上海泰益医疗仪器设备有限公司

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急救心肺复苏模拟人人工电除颤三部曲
现代除颤仪分为两种类型，即单向型和双向型。急救心肺复苏模拟人所应用的电除颤是终止室颤和无脉室速的最有效手段，根据除颤波形的不同，不同的装置具有不同的能量级。非同步直流电除颤特性，对一个室颤患者来说，能否成功地被除颤，使其存活，决定于从室颤发生到首次电除颤治疗的时间。还要注意标准除颤器的使用，需选择适当的能量，以能产生足够穿过心肌的电流，而达到除颤的效果，同时要尽量减少电流对心肌的损伤。
除颤有三步曲。急救心肺复苏模拟人除颤首先明确适应症是否是室颤或是无脉性室速。然后选择合适的能量，涂上导电糊，放在标准位置上，除颤者准备好，告诉周围的人让大家都准备好，然后再强调“开始除颤”。以提醒大家除颤时一定要注意安全，所谓的安全包括除颤者的安全，周围人的安全，以及病人的安全。还要注意，除颤时电板一定要紧压在胸壁上，进行同时放电。以免造成胸壁灼伤。
成人的体型与除颤所需能量间无明确关系，但与经胸壁电阻抗的大小有一定的关系。除颤越及时复苏成功率越高。除颤器电流要求与波形分类，除颤器释放电流应是能终止室颤的最低能量，能量和电流过低则无法终止心律失常，能量和电流过高则会导致心肌损伤。除颤器包括单相和双相波二种除颤波形，单相波主要为单向电流，双相波是指依次有二个电流脉冲方向相反。
除颤能量如何选择？急救心肺复苏模拟人操作注意项目急救心肺复苏模拟人除颤器使用，用截断指数双相波首次电击时可选择150J-200J，或者采用直线双向波第一次除颤时选择120J。而第二次和后续除颤则应选择相同或更高的能量。在使用直线双向波装置时，所选择的能量往往与实际发出的能量不同，在通常阻抗范围内，实际发出的能量要高一些。例如，对一个阻抗小于80欧姆的病人进行除颤时，如果选择120J除颤，则实际发出的能量为150J。如果操作者正在使用人工双向除颤仪进行除颤，并且没有注意到该装置终止VF的有效能量范围，则其或许会选择200J进行第一次除颤，并且在第二次和后续的电击时选择相同或更高的能量。如果使用单向波除颤仪，则所有电击均应选择360J。如果一次电击就终止VF但后来又出现心脏停搏，那么以后的电击应该选择先前成功除颤的能量值。电极位置标准必须注意电极应该很好地分隔开，其间的导电胶等物质不能在胸壁上流出接触。